一、采血環(huán)節(jié)溶血誘因
采血操作粗暴
快速猛抽血液、針頭過(guò)小、反復(fù)穿刺血管,紅細(xì)胞受機(jī)械擠壓破裂,直接引發(fā)溶血;小鼠眼眶采血深度過(guò)深、切割力度過(guò)大極易出現(xiàn)該問(wèn)題。
抗凝 / 促凝器具匹配錯(cuò)誤
誤用肝素、EDTA 抗凝管收集血清樣本,或促凝管未提前潤(rùn)洗,血細(xì)胞滲透壓失衡破損;采血管管壁干燥,血液快速粘附干裂紅細(xì)胞。
血液流速異常
采血時(shí)血液沿管壁高速直沖管底,沖擊產(chǎn)生剪切力破壞細(xì)胞膜,是實(shí)驗(yàn)室最常見(jiàn)溶血誘因。
二、靜置分離溶血誘因
室溫靜置時(shí)間不當(dāng)
血液室溫放置超過(guò) 4 小時(shí),紅細(xì)胞自溶;環(huán)境溫度高于 30℃會(huì)加速細(xì)胞代謝破裂。
未凝固提前離心
血液未完全析出血凝塊就上機(jī)離心,未凝固紅細(xì)胞受離心力破碎,出現(xiàn)大面積溶血。
凝血過(guò)程劇烈晃動(dòng)
采血后顛倒搖晃、震蕩采血管,血細(xì)胞互相摩擦破損,肉眼可見(jiàn)血清發(fā)紅。
三、離心與分裝溶血誘因
離心參數(shù)超標(biāo)
轉(zhuǎn)速過(guò)高、離心時(shí)間過(guò)長(zhǎng),強(qiáng)大離心力撕裂紅細(xì)胞膜;離心后劇烈傾倒血清,血凝塊擠壓混入紅細(xì)胞。
凍融操作失誤
新鮮血清未分裝直接 - 20℃長(zhǎng)期凍存,反復(fù)凍融會(huì)造成紅細(xì)胞碎片釋放血紅蛋白;未室溫解凍直接 37℃快速融解,溫差沖擊溶血。
分裝針頭過(guò)細(xì)
吸取血清使用細(xì)針頭抽吸,液體剪切力導(dǎo)致殘留紅細(xì)胞破裂。
四、樣本儲(chǔ)存溶血誘因
血清長(zhǎng)時(shí)間敞口放置
樣本接觸空氣發(fā)生氧化,少量殘留紅細(xì)胞逐步自溶,干擾生化、激素、ELISA 檢測(cè)結(jié)果。
儲(chǔ)存溫度波動(dòng)
冰箱頻繁啟停、樣本反復(fù)拿出檢測(cè),溫度忽高忽低加劇溶血。
五、全套標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)避方案
1. 采血規(guī)范
選用適配采血針頭,采血時(shí)血液緩慢沿采血管管壁流入,禁止直沖底部;眼眶采血?jiǎng)幼鬏p柔,一次穿刺成功,避免反復(fù)扎取;血清樣本僅使用無(wú)抗凝促凝采血管。采血后輕柔顛倒 2-3 次混勻,嚴(yán)禁劇烈震蕩。
2. 靜置凝固規(guī)范
室溫 20~25℃靜置 30~60min,待完整血凝塊形成再離心;高溫環(huán)境縮短靜置時(shí)長(zhǎng),放置陰涼避光處。
3. 離心參數(shù)控制
小鼠血液離心標(biāo)準(zhǔn):3000r/min,10min;離心結(jié)束平穩(wěn)取出,傾斜管壁緩慢吸取上層血清,不觸碰底層血凝塊。吸取血清選用粗口移液管,減少剪切損傷。
4. 凍存與解凍管控
分離完成立即分裝至避光凍存管,單次分裝小體積,避免反復(fù)凍融;短期 4℃存放不超過(guò) 24h,長(zhǎng)期 - 80℃保存;解凍置于室溫自然融化,禁止水浴快速升溫。
5. 樣本質(zhì)控篩選
肉眼觀察血清清澈淡黃為合格;淡紅、深紅、渾濁樣本判定溶血,直接廢棄,不可用于指標(biāo)檢測(cè),防止數(shù)據(jù)虛高、假陽(yáng)性。
六、溶血樣本危害總結(jié)
溶血釋放血紅蛋白、胞內(nèi)酶類(lèi),會(huì)干擾血糖、血脂、炎癥因子、激素等檢測(cè)數(shù)值,大幅降低實(shí)驗(yàn)重復(fù)性。嚴(yán)格落實(shí)采血、凝固、離心、凍存全流程操作規(guī)范,可從源頭杜絕小鼠血清溶血問(wèn)題。